Echinacea este una dintre cele mai cunoscute si mai des utilizate plante medicinale din intreaga lume. Ea este originara din zonele estice si centrale ale Americii de Nord, fiind folosita inca din anii 1600 de catre bastinasii acestor zone pentru tratarea gingiilor inflamate, tuse, probleme intestinale sau chiar muscaturi de sarpe.

Aceasta planta a devenit foarte populara la inceputul secolului XX, in special in Germania. Ea era recomandata in afectiuni respiratorii, infectii ale tractului urinar, tratamentul ranilor, intepaturi de tantari sau muscaturi de serpi.

Echinacea face parte din familia Asteraceae. Se cunosc noua specii de Echinacea, dintre care doar trei prezinta interes medical: Echinacea purpurea, Echinacea pallida si Echinacea angustifolia.

Compozitie

Compusii biologici activi ai acestor specii sunt:

  • Fenilpropanoide: derivati ai acidului cafeic: echinacoside (in speciile E. angustifolia si E. pallida, insa nu in E. purpurea), acid cicoric, acid clorogenic si izoclorogenic.
  • Flavonoide: rutozide (parte aeriana la: E. angustifolia si E. pallida, E. purpurea).
  • Compusi terpenoidici: toate trei speciile comerciale (pallida, angustifolia si purpurea) contin cantitati diferite de uleiuri volatile, atat in radacini cat si in partile aeriene (borneol, acetat de bornil, etc).
  • Compusi lipidici: poliacetilene si polietene.
  • Alcamide – in E. purpurea si E. pallida.
  • Alcaloizi betaina, tusilangina, izotusilangina.
  • Polizaharide – inulina, arabinoramnogalactani, heteroxilani- cu actiune imunostimulanta si antiinflamatorie.
  • Alti compusi: zaharuri, fitosteroli, potasiu, calciu, magneziu, fier, compusi de aluminiu, acid ascorbic, etc.

Compusii bioactivi ai speciei Echinacea purpurea:

  • Uleiuri volatile si alcaloizi (tusilangina, izotusilangina) – cantitati mai mici in partea aeriana decat in radacina.
  • Derivati ai acidului cafeic si ferulic: acid cicoric si echinacoside.
  • Polizaharide complexe: arabinogalactan, ramnoarabinogalactani, 4-O- metilglucuronilarabinoxilani.
  • Glicoproteine.

Actiuni

  • Antiinflamatorie – datorita alchilamidelor si acidului cafeic – inhiba productia mediatorilor proinflamatori.
  • Antioxidanta – prin reducerea metabolizarii acidului arahidonic si al producerii de prostaglandine E2. (Echinacea Purpurea).
  • Imunostimulanta – oferita de polizaharide si glicozidele acidului cicoric, prin:
    • Inhibitia producerii de mediatori pro-inflamatori (TNF-α si oxid nitric).
    • Inhibarea actiunii Prostaglandinelor E2.
  • Cicatrizanta – prin inhibarea hialuronidazei de catre aderivatii acidului cafeic, ajutand la refacerea tisulara (rani).
  • Antifungica – cu activitate pe Candida albicans si Saccharomyces cerevisiae (Echinacea purpurea – extracte din radacina si parte aeriana).
  • Antibacteriana si antivirala
    • Nu are actiune bactericida sau bacteriostatica directa, ci prin actiunea de modulare imunitara. Bacteriostatic pe E. coli si Pseudomonas aeruginosa.
    • Limiteaza actiunea invaziva a bacteriilor prin inhibarea hialuronidazei .
    • Este activa pe virusul herpetic si virusul inflenza (Echinacea purpurea).

Recomandari (E. angustifolia, E. pallida, E. purpurea)

Aceste specii de Echinacea sunt recomandate in cea mai mare masura pentru:

  • Cresterea imunitatii
  • Sustinerea organismului in stari de raceala sau gripa
  • Infectiile ale tractului respirator superior
  • Dermatologie – rani, infectii ale pielii, acnee.

Preparate care contin Echinacea

Cele trei specii comerciale de Echinacea (angustifolia, pallida si purpurea) se regasesc in diferite forme farmaceutice: extracte, tincturi, capsule, tablete, siropuri, ceaiuri, creme, geluri sau unguente. Produsele pot contine una, doua sau chiar toate aceste trei specii, din diferite parti de planta (herba sau radix). Echinacea poate fi si unul dintre constituentii unui preparat recomandat pentru stimularea sistemului imunitar, produse pentru raceala sau gripa, etc.

Exemple:

Preparate cu Echinacea purpurea: Echinacin – picaturi, unguent, Echinaforce – picaturi, Imunorezistan (junior, forte)– picaturi, Imunogrip (junior, adulti) – picaturi.

Preparate cu Echinacea angustifolia: Echinacea – drajeuri, picaturi, tablete, Esberitox N– tablete.

Mod de administrare

Copii

  • 0-2 ani – nu se recomanda administrarea produselor cu Echinacea!
  • mai mari de 2 ani – doza si ritmul de administrare de stabilesc de catre medic!

Adulti – perioade de administrare intre 7-10 zile!

  • Ceaiuri, planta uscata (radacina sau parte aeriana): 1-2 g/zi
  • Extract alcoolic standardizat: 2-3 ml/zi
  • Extract standardizat uscat: 300 mg/zi
  • Tinctura (1:5): 1-3 ml/zi
  • Creme, unguente sau geluri: 2-3x/zi, aplicatii locale.

Precautii la administrare

Suplimentele alimentare care contin produse vegetale sunt din ce in ce mai des utilizate in scopul tratarii unui spectru larg de afectiuni. Produse vegetale pot contine substante active care pot avea efecte secundare, pot produce reactii adverese sau pot interactiona cu alte produse vegetale, suplimente alimentare sau medicamente. Din acest motive, nu se recomanda utilizarea lor inainte de a consulta medicul sau farmacistul, mai ales daca pacientul urmeaza in paralel un tratament alopat.

  • Nu se recomanda produsele care contin Echinacea in urmatoarele afectiuni:
    • Tuberculoza
    • Leucemie
    • Diabet
    • Scleroza multipla
    • HIV sau SIDA
    • Boli autoimune
    • Afectiuni hepatice
    • Transpant de organ, datorita medicatiei imunosupresoare.
  • Sarcina si alaptare – se evita administrarea produselor cu Echinacea!
  • Echinacea poate declansa reactii alergice (de la usoare dermatite pana la reactii anafilactice), crescand riscul de aparitie al acestora la persoanele alergice sau astmatice. Se recomanda evitarea produselor cu Echinacea de catre persoanele alergice la plante din familia Compositae (Asteraceae): musetel, sunatoare, coada soricelului, galbenele, etc.
  • Atentie: administrarea continua pe o perioada mai lunga de 8 saptamani poate induce hepatotoxicitate!

Interactiuni

Moderate – Se asociaza cu atentie!

  • Cafeina – Echinacea poate incetini ritmul de metabolizare al cafeinei, exacerband efectele adverse ale acesteia: stare de agitatie, tremor, dureri de cap sau insomnii.
  • Medicamente care se metabolizeaza la nivel CYP3A4: lovastatin (Mevacor), claritromicina (Klacid), diltiazem (Diacordin), etc.
  • Medicamente care se metabolizeaza la nivel CYP1A2: clozapina (Clozaril), fluvoxamina (Fevarin), haloperidol (Haldol), imipramina (Tofranil), olanzapina (Zyprexa), etc.
  • Medicamente imunosupresoare – datorita actiunii de stimulare a sistemului imunitar. Exemple: ciclosporina (Sandimun, Neoral), tacrolimus (Prograf), azatioprim (Imuran), prednison (Deltasone), etc.

 

Autor: Letitia Mates

 

 

 

 

Bibliografie:

  1. K.M.Kumar, Sudha Ramaiah. Pharmacological importance of Echinacea purpurea. International Journal of Pharma and Bio Sciences. Vol 2/ Issue4/ Oct-Dec 2011. ISSN 0975-6229, la adresa: http://ijpbs.net/vol-2_issue-4/pharma_science/34.pdf, accesat octombrie, 2015.
  2. Ingrid Mistrikova, Stefania Vaverkova. Echinacea – chemical composition, immunostimulatory activities and uses. Thaiszia – J. Bot., Košice, 16: 11-26, 2006 http://www.bz.upjs.sk/thaiszia/index.html, accesat octombrie, 2015.
  3. Islam J, Carter R. Use of Echinacea in upper respiratory tract infection. South Med J. 2005;98(3):311-8, la adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15813158, accesat octombrie, 2015.
  4. Di Pierro F, Rapacioli G, Ferrara T, Togni S. Use of a standardized extract from Echinacea angustifolia (Polinacea) for the prevention of respiratory tract infections. Altern Med Rev. 2012; 17(1):36-41, la adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22502621, accesat octombrie, 2015.
  5. Schapowal A, Klein P, Johnston SL. Echinacea reduces the risk of recurrent respiratory tract infections and complications: a meta-analysis of randomized controlled trials. Adv Ther. 2015 Mar;32(3):187-200. doi: 10.1007/s12325-015-0194-4. Epub 2015 Mar 18. La adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25784510.
  6. Sharma M, Schoop R, Suter A, Hudson JB. The potential use of Echinacea in acne: control of Propionibacterium acnes growth and inflammation. Phytother Res. 2011;25(4):517-21, la adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20830697, accesat octombrie, 2015.
  7. Tsai YL, Chiu CC, Yi-Fu Chen J, Chan KC, Lin SD. Cytotoxic effects of Echinacea purpurea flower extracts and cichoric acid on human colon cancer cells through induction of apoptosis. J Ethnopharmacol. 2012; 143(3):914-9, la adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22971663, accesat octombrie, 2015.
  8. Weber W, Taylor JA, Stoep AV, Weiss NS, Standish LJ, Calabrese C. Echinacea purpurea for prevention of upper respiratory tract infections in children. J Altern Complement Med. 2005;11(6):1021-6, la adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16398593, accesat octombrie, 2015.
  9. Rauš KPleschka SKlein P et al. Effect of an Echinacea-Based Hot Drink Versus Oseltamivir in Influenza Treatment: A Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Multicenter, Noninferiority Clinical Trial. Curr Ther Res Clin Exp. 2015 Apr 20;77:66-72. doi: 10.1016/j.curtheres.2015.04.001. eCollection 2015. La adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26265958.
  10. Ardjomand-Woelkart K, Bauer R. Review and Assessment of Medicinal Safety Data of Orally Used Echinacea Preparations. Planta Med. 2015 Oct 5. La adresa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26441065.
  11. WebMD. Echinacea. La adresa: http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-981-echinacea.aspx?activeingredientid=981&activeingredientname=echinacea, accesat octombrie, 2015.